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충남대학교병원대전지역암센터

소아암환자 의료비지원

지원 대상

의료급여수급권자(당연선정)

차상위 계층(차상위 본인부담경감대상자로 건강보험증의 구분자 코드 C, E 해당자)도 포함

소득 기준

소득기준 안내 – 1인가구, 2인가구, 3인가구, 4인가구, 5인가구, 6인가구, 7인가구로 구성
1인 가구 2인 가구 3인 가구 4인 가구 5인 가구 6인 가구 7인 가구
1,949,796 3,319,926 4,294,824 5,269,722 6,244,620 7,219,518 8,194,419
  • 소득기준은 가구의 월평균 소득임
  • 상기 소득은 본 사업의 기준(‘16년 기준 중위소득 120% 이하)을 적용한 값임
  • 8인 이상 가구의 경우, 1인 증가 시마다 974,901원씩 증가(8인 가구 9,169,320원)

재산기준

재산기준 안내 – 1인가구, 2인가구, 3인가구, 4인가구, 5인가구, 6인가구, 7인가구로 구성
1인 가구 2인 가구 3인 가구 4인 가구 5인 가구 6인 가구 7인 가구
208,575,697 241,614,532 264,993,381 288,372,230 311,751,079 335,129,928 358,508,848
  • 상기 재산 기준은 기존 ‘지역별·가구규모별 일반재산의 최고재산액(대도시 기준)의 300% 이하’ 산출식을 적용한 값임
  • 8인 이상 가구의 경우, 1인 증가 시마다 23,378,850원씩 증가(8인 가구 381,887,768원)

지원 암종 및 지원 연령

지원 암종

악성 신생물(C00~C97), 제자리신생물(D00-D09), 행동양식 불명 또는 미상의 신생물 중 원발성 악성 신생물에 해당하는 일부(D45, D46, D47.1, D47.3, D47.4, D47.5)

지원 연령

만 18세 미만의 자(1998년 1월 1일 출생자~)

기지원자 중 2016년도에 만 18세(1997년 1월 1일∼1997년 12월 31일 출생자)가 도래한 계속 치료 중인 자는 2016년 12월 31일까지 지원 가능

지원 범위 및 지원 항목

지원 범위

  • 1암 진단을 받는 과정에서 소요된 검사(진단) 관련 의료비
  • 2암 진단일(최종진단) 이후의 암 치료비
  • 3암 치료로 인한 합병증 관련 의료비
  • 4전이된 암·재발암 치료비
  • 5의료비 관련 약제비

지원 항목

  • 1법정본인부담 의료비 : 진찰료, 입원료, 식대, 투약 및 조제료, 주사료, 마취료, 처치 및 수술료, 검 사료, 영상진단 및 방사선치료료, 치료재료대, 포괄수가진료비 등
  • 2비급여 항목의 본인부담 의료비 : 선택진료료(특진료). 상급병실료 차액, 투약 및 조제료, 처치 및 수술료, 검사료, 제증명료, 전액본인부담비 등

    단, 상급병실료 차액은 다음 기준에 의해 지원하되, 매 입원 시마다 각각 적용

  • 3일반적으로 상급병실에 입원한 경우는 10일 범위 내에서 지원
  • 4조혈모세포이식 등 의학적으로 불가피하게 상급병실에 입원한 경우는 30일 범위 내 지원

    의료기관 영수증으로 확인이 어려울 경우 소견서를 통하여 확인하며, 의학적으로 불가피한 경우 외에는 10일까지만 지원 가능

    전액본인부담금이 진료비 영수증의 급여항목에 선정되었을지라도 비급여 본인부담금으로 산정

  • 5희귀의약품 구입비
  • 6조혈모세포(골수, 말초혈) 이식관련 의료비
  • 7암 치료에 직접 소요되는 필수 치료재료대
  • 8항암 치료 부작용 중 탈모에 따른 가발 구입비
  • 9암치료 관련 성형 치료비
  • 10구강 주위 암으로(C00~C14)으로 인한 치과 관련 보철치료비

지원 금액

  • 백혈병(C91~C95) : 연간 최대 3,000만원(진료발생일 기준)까지 지원
  • 기타 암종 : 연간 최대 2,000만원(진료발생일 기준)까지 지원

    당해 연도 중 백혈병 이외의 암종에서 조혈모세포이식을 받은 경우에는 최대 3,000만원까지 지원

지원 기간

만 18세 미만 해당 연도까지 연속 지원

신청 절차

  • 등록신청
    • 누가 : 암환자 의료비 지원을 받고자 하는 환자(또는 환자의 보호자)자원봉사자, 방문간호사 등 대리 등록신청 가능
    • 어디에 : 암환자의 주민등록지 관할 보건소
    • 언제 : 연중 접수
  • 지원신청
    • 누가 : 지원대상자로 선정되어 등록된 환자(등록신청을 한 보호자) 및 본인부담금 지급보증제 를 이용하는 의료기관
    • 어디에 : 암환자의 주민등록지 관할 보건소
    • 언제 : 분기 내 신청, 필요시 1개월 단위로 신청 가능
본인부담금 지급보증제

의료비 지원대상자가 진료비 지불능력이 없는 경우, 요양기관은 환자에게 본인부담금을 청구하는 대신 보건소에 해당 진료비를 신청하는 제도

최종수정일 : 2019. 11. 04.